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Fonasa: Conoce los beneficios que puedes recibir por estar afiliado

El Fondo Nacional de Salud (Fonasa) es un organismo público de previsión encargado de administrar los fondos estatales destinados a salud en Chile. En él pueden afiliarse trabajadores y trabajadoras, sean dependientes e independientes, así como las personas jubiladas y de bajos recursos.

Aquellos ciudadanos que tengan esta previsión deben cotizar mensualmente el 7% de su sueldo imponible, cuyo tope legal es de 81,7 Unidades de Fomento (UF), monto cercano a los $2,8 millones.

Los cotizantes, junto a sus cargas familiares, pueden acceder a diversos beneficios estatales que van desde la cobertura del plan de salud, hasta descuentos en la compra de medicamentos en algunas farmacias.

Copago Cero

Desde septiembre del pasado 2022, se habilitó una nueva resolución donde los afiliados a Fonasa de todos los tramos, pueden acceder a atenciones médicas gratuitas que se realizan en el sistema público de salud (hospitales, Cesfam o cualquier otro organismo de la red sanitaria estatal).

Para ser beneficiario del Copago Cero, no se requiere de un proceso de postulación o solicitud, pues se activa automáticamente para todas y todos los cotizantes. Para más información, ingresa a este enlace.

Devolución de excedentes

Como todos los años, en este 2023 Fonasa también llevará a cabo la devolución masiva de las cotizaciones de salud pagadas en exceso a quienes le corresponda.

Dichos montos sugen cuando las y los trabajadores pagaron cotizaciones por sobre el tope imponible legal mensual; o cuando las y los empleadores (empresas) efectuaron erróneamente un doble pago idéntico.

Hasta los momentos no se conocen las fechas exactas. Sin embargo, se prevé que sea a partir de junio.

Bono PAD

Mejor conocido como el Bono Pago Asociado a Diagnóstico, es un beneficio que permite que los afiliados y sus cargas accedan a distintos paquetes de prestaciones y atenciones en salud, pagando un precio fijo, lo que aplica para distintas intervenciones quirúrgicas o procedimientos.

Este bono está destinado para los inscritos en los tramos B, C o D. Desde el Gobierno detallaron que el Copago Cero no aplica para este tipo de bonos. Revisa aquí más detalles.

Descuentos en medicamentos

Los usuarios de Fonasa y sus cargas pueden acceder a más de 6.900 medicamentos con descuentos preferenciales, gracias a un convenio directo entre el organismo público de previsión de salud y cadenas de farmacias establecidas a lo largo del país.

La rebaja se efectúa de manera automática para los afiliados. Quienes deseen verificar qué farmacias están adheridas a este beneficio, pueden acceder al Buscador de Medicamentos en convenio.

Ley Ricarte Soto

En este caso, los afiliados pueden optar por un sistema de protección financiera que garantiza el diagnóstico y tratamiento de 27 enfermedades de alto costo. Cabe destacar que no solo es un beneficio para los usuarios de Fonasa, pues también pueden acceder a él los cotizantes de Isapre, Capredena y Dipreca, sin importar su situación económica.

Cubre el 100% del valor de los medicamentos, dispositivos médicos o alimentos de alto costo, que se encuentran expresamente garantizados para cada problema de salud definido, según el decreto que los fija. Ingresa aquí para más información.

Programa de Apoyo al Recién Nacido

Consiste en la entrega de un kit de artículos de primera necesidad para el bebé al momento de nacer. Asimismo, ofrece talleres prenatales y controles de salud, donde la futura madre recibirá información sobre el set de implementos (ajuar), educación sobre su uso y crianza temprana.

El set se otorga a todas las mamás cuyos hijos hayan nacido en hospitales de la red pública de salud, independiente de si su cobertura es Fonasa o Isapre.

Protección económica

Fonasa no solo se encarga de cubrir el sector de salud, sino que también se avoca a ofrecer beneficios económicos que protejan y ayuden con la estabilidad financiera de sus afiliados.

En este sentido, los cotizantes podrán acceder a licencias médicas y Subsidio por Incapacidad Laboral (SIL), y obtener un Préstamo Médico para financiar una parte o la totalidad de la cuenta hospitalaria.

Ley de Urgencias

Frente a una emergencia con riesgo de muerte o de una secuela funcional grave, los usuarios cuentan con el beneficio de la Ley de Urgencias, la cual permite recibir asistencia médica de manera inmediata en el Servicio de Urgencia más cercano en ese momento, ya sea público o privado.

Sea cual sea la situación económica de la persona o si es beneficiario o no, esta ley aplica para todos y, en estos casos, ningún establecimiento de salud puede condicionar la atención médica a la firma de un documento en garantía.

Si el beneficio se aplica en un recinto de la red pública de salud, aplicará el Copago Cero, así que el paciente no tendrá que pagar posteriormente por los servicios recibidos.